长春骨伤医院脊柱科主任寇冠做客长春新闻综合广播调频88.9兆赫《名医汇》直播间!

 长春骨伤医院

长春新闻综合广播调频88.9兆赫《名医汇》直播间特邀长春骨伤医院脊柱科寇冠主任,针对如何应对冬季颈腰椎病的高发期进行讲解,为大家分享了关于颈腰椎疾病的预防和治疗知识。

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据相关统计显示,在全国,颈椎病发病率超过20%,这就意味着我国有近两成人都患有颈椎病。可以说,颈椎病目前已经成为威胁人类健康的“隐形杀手”。

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颈椎的构成

颈椎是连接头部和躯干的一个非常重要的一个部位。某种意义上说,我们的生命中枢都是从这过的。它的解剖结构比较复杂,神经支配也比较复杂。它有 12 对颅神经,还有 8 对脊神经,这样它对外界的感受器也比较集中。五官都是在这个局部接受外环境的感受信号。

颈椎病发病原因及人群

颈椎病是中、老年人常见病、多发病之一。据统计,其发病率随年龄升高而升高。在颈椎病的发生发展中,慢性劳损是首要罪魁祸首,长期的局部肌肉、韧带、 关节囊的损伤,可以引起局部出血水肿,发生炎症改变,在病变的部位逐渐出现炎症机化,并形成骨质增生,影响局部的神经及血管。外伤是颈椎病发生的直接因素。往往,在外伤前人们已经有了不同程度的病变,使颈椎处于高度危险状态,外伤直接诱发症状发生。长时间低头工作,躺在床上看电视、看书,喜欢高枕,长时间操作电脑,剧烈的旋转颈部或头部,在行驶的车上睡觉,这些不良的姿势均会使颈部肌肉处于长期的疲劳状态,容易发生损伤。

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颈椎病与天气的关系

当今社会,患上颈椎病的人数在呈一个不断上升的趋势,越来越多的人饱受脊椎病的困扰,很多人还会在天气发生变化的时候异常疼痛。据临床的经验总结发现颈椎病和天气或者是环境以及气候有着紧密的联系,针对于颈椎病这种疾病来讲在临床上还是比较常见的,也就是说,当天气发生比较剧烈的变化的时候,脊椎病可能会出现复发或者发病的情况。此外一些关节疾病在天气突变的时候,我们的身体也会有相应的表现,为此在平时就应该做好颈椎病的预防,避免发生这种疾病。


颈椎病的预防

①严防急性头、颈、肩外伤:

头颈部跌扑伤、碰击伤及挥鞭伤,均易发生颈椎及其周围软组织损伤,直接或间接引起颈椎病,故应积极预防。防止外伤是预防脊柱退行性变的有力措施。一旦发生外伤,除治疗软组织损伤外,还要及时治疗颈椎小关节错位,以防止发展成为颈椎病。

②纠正生活中的不良姿势,防止慢性损伤:

颈肩部软组织慢性劳损,是发生颈椎病的病理基础,生活中的不良姿势是姿势是形成慢性劳损的主要原因之一,所以纠正日常生活中的不良姿势,对预防颈椎病有十分重要的意义。

③合理用枕:

枕头是颈柱的保护工具,一个成年人,每天睡眠6-9小时,即每天有1/4-1/3的时间是在睡眠(枕头上)中度过的,所以枕头一定要适合颈部的生理要求。枕头的高度,不宜过高或过低。大部分人以自己的颌肩线(下颌角至肩峰的距离)或手掌横径,作为侧卧或仰卧的高度,此高度适合绝大多数人;少数人需适当高枕,如棘突发育畸形、吻棘,枕头过低则可使症状加重。枕头应有适当的弹性或可塑性,不要过硬,以木棉或谷物皮壳较好,应用后可以形成马鞍形。

颈椎病的治疗

①药物治疗

大部分的颈椎病,不一定要开刀,通过保守治疗还是可以恢复健康的。中药治疗起到根治的作用,但其有一定的副作用,口服中药对肝、肾以及胃肠的损伤也是挺大的;西药治疗起到辅佐作用,如使用止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12),有利于缓解颈椎病的症状。

②针灸治疗

专治颈椎病需要适当的休息,在针灸的同时,可用一些消炎止痛药物减轻症状,两者结合可以得到良好的疗效。若想限制颈部活动,即可佩带颈圈。这种治疗方式在2周到1月内即可缓解。

③运动治疗

使用正当的体育锻炼,积极锻炼颈肩部肌肉力量,以增加颈椎后韧带及侧韧带的力量,避免颈椎体空间狭小造成脊髓压迫或者椎动脉压迫。当颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时,可进行一些医疗体操,即可缓解病情;但急性发作期应当注意休息,少运动,避免刺激颈椎。

在现在的生活中,腰椎病的发生已经很普遍了,不知道这一疾病的人也在不断的减少。对于腰椎病患者而言,他们的生活、工作受到了疾病的影响,而且很大,如果不及时治疗,完后将很难独立生活。

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腰椎的构成

成人的脊柱包括7节颈椎、12节胸椎、5节腰椎以及融合的骶椎及尾椎;共由26节脊椎骨组成。两个脊椎骨之间就是椎间盘,由软骨板、髓核、纤维环三部分组成,其主要成份是胶原蛋白,椎间盘可以缓冲脊柱运动时受到的压力,吸收震力,保护脊髓,腰椎间盘还可以协助腰部完成前后屈伸,左右旋转的动作。

腰椎病发病原因及人群

腰间盘突出是一种高发的疾病,多发于中老年人群,给患者带来的很大的痛苦。腰椎病的形成原因主要是出现了退行性的改变,椎间盘会缺乏一定的血液,修复的能量就会比较弱,日常的生活当中,椎间盘受到各方面的挤压和牵拉,会造成椎间盘髓核,纤维环,软骨板逐渐的出现老化的迹象,导致纤维环出现破裂,引起腰椎间盘突出。腰椎病的出现主要是长期的超负荷导致腰部负重,在从事着弯腰工作的人群当中比较常见,煤矿的工人和建筑工人需要长期的去弯腰提取重物,腰椎病的出现负重超过100千帕/平方厘米以上的时候,导致椎间盘出现纤维环的破裂,腰部受到了外伤,闪腰的过程中也会造成疾病的出现。


腰椎病与天气的关系

冬季气温较低,风寒趁虚而入,本身就会影响人身体的机能,人的活动能力下降,抵御疾病侵扰的能力也会下降。腰椎受冷受凉后,局部软组织收缩痉挛,肌肉僵硬萎缩,造成脊旁神经压迫及局部血液循环障碍、供应不畅,进而产生疼痛、僵硬、乏力等各种症状,使得腰椎病患者病情复发。因此无论是室内还是室外都要注意腰部的保暖,及时添衣,以免风寒乘虚而入,引起腰部及周围的肌肉韧带发僵变硬、肥厚钙化、椎间盘萎缩退化等。


腰椎病的预防

①定期进行健康检查

定期进行体检,尤其是青少年应注意检查有无先天性或特发性畸形,如特发性脊柱侧弯或椎弓崩裂。如有此类情况在以后易发生腰椎退变而过早出现腰背痛。对于已从事剧烈腰部活动的人,应注意有无发生椎弓根骨折等,如有这种结构上的缺陷,应该加强背部保护,防止反复损伤。

②改善姿势,劳逸结合

注意自我调节,避免长期做反复固定动作,避免脊柱过载,以免促使和加速退变。某些需要长时间弯腰或长期伏案工作的人,腰椎间盘承受的压力较一般站立时增大一倍以上,腰背痛及腰椎间盘突出症的发病率会相应提高。可以通过不断调整坐椅和桌面的高度来改变坐姿,坚持工间操,使疲劳的肌肉得以恢复。

③加强脊柱锻炼

现代医学证明,运动可以增强心、肺及神经系统的功能,使体魄健壮,精力充沛,延年益寿。运动同样对骨骼肌肉系统也有良好的作用,如肌肉附着处的骨突增大,骨密度增高,肌肉力量增强。运动改善了骨、关节、韧带的血液循环,增加了代谢过程,使骨骼的有机成分增加,无机成分减少,使骨的强度、韧性增加,延缓骨质的退行性变。强有力的背部肌肉 ,可防止腰背部软组织损伤 ,腹肌和肋间肌锻炼,可增加腹内压和胸内压,有助于减轻腰椎负荷。

腰椎病的治疗

①物理治疗

对于腰椎病的治疗而言,物理治疗是不可缺少的。专家说,物理治疗是诸多治疗方法的一种总称,该方法包括针灸、超声波、拔罐等,此类治疗方法主要以消炎止痛、活血化淤为主,但是该方法治标不治本,很难根治。

②药物疗法

人们所知的吃药、打针等,都属于药物疗法。其主要有消炎消肿、止痛、活血化淤的作用。针对腰椎病的发病机理而言,腰椎病药物疗法并非治本之法,只能缓解腰椎病症状,起到暂时减轻病人的痛苦,在腰椎病早期或急性期,治疗效果必较明显。但药物均有不同程度的毒副作用,不宜长期服用,只能起到辅助作用。

③微创手术治疗

随着科学技术的发展,近年来采用微创手术治疗腰椎病的患者也越来越多。微创治疗腰椎病具有切口小、组织损伤轻、手术时间短等优点。

切口小,病人心理负担轻,利于康复治疗;组织创伤轻,可早期下床活动,减少瘢痕形成;手术时间短,创面暴露时间减少,避免切口感染发生,术后3~8天即可下床活动,避免卧床时间太长而引起的下肢静脉血栓形成、腰部肌肉无力等并发症的发生。

60分钟的节目转瞬即逝,由于时间关系,本次直播仅接听了两位听友的咨询热线,听友们向寇主任提出各类颈腰椎疾病的相关问题,寇主任根据患者所描述的病情给出了适合患者的专业性治疗建议,并且在直播栏目结束后,也有众多听友打电话咨询寇主任。大家纷纷表示希望我院专家能多多参与这一类在线答疑的广播节目。

长春骨伤医院脊柱科寇冠主任做客长春电台直播间


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